وليد الدالى يوضح دور قسطره تفتيت الجلطات الشريانيه

كتب محمود عبدالعزيز
أوضح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بكلية طب قصر العينى ، أن قسطرة تفتيت الجلطات “الروتاريكس” تعمل لإزالة الجلطات الشريانية عن طريق خلخلة الجلطة من خلال الذبذبة الدائرية حيث يتم تفتيت الجلطة وشفط الجلطة المفككة، وازله الجلطة من الشريان وتكون الفاعلية أكثر في الجلطات الحديثة، ويمكن من خلال هذه القسطرة إستخدام تقنيات اخري مثل البالونه الدوائيه او المادة المذيبة للتأكد من نتائج أفضل في إعاده فتح الشريان.
وقال الدكتور وليد الدالى ، يظهر دور هذه القسطره في الجلطات الحديثه في شرايين الساق و جلطات الانصمام وفي بعض الإنسدادات المزمنه ذات التكلسات العنيفه اوالترسبات المتقدمة وانسدادات الشرايين الصناعيه الجراحيه، والدعامات الطرفيه المغلقة.
وأضاف الدكتور وليد الدالى يظهر دور هذه القسطره في الجلطات الحديثه في شرايين الساق وجلطات الانصمام، وفي بعض الإنسدادات المزمنه ذات التكلسات العنيفه اوالترسبات المتقدمه ومع انسدادات الشرايين الصناعيه الجراحيه والدعامات الطرفيه المغلقه والجلطات الحديثه في شرايين الساق وجلطات الانصمام.
وتابع الدكتور وليد الدالى، من مميزات هذه القسطرة السهوله في التعامل، وتستطيع تسليك الشرايين الكبيره في الساق مثل شريان الفخذ او الحوض، وتستطيع ازاله الجلطات لفتره ممتده (١-٢ شهر) حيث يوجد نسبه اقل لضرر الشريان مما ينتج لنسبه اقل لاستخدام الدعامات، ويمكن دمج العلاج مع تقنيات اخري مثل البالونات الدوائيه ، الماده المذيبه ،الدعامه اذا احتاج ويمكن استخدامها علي مراحل متعدده او متكرره.
وأكد الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية، أنه في حالات الانسداد في الشريان الفخذي الممتد او المصاحب بتكيسات او الانسدادات المرتجعه يتم تعديه السلك المرشد تحت بطانه الشريان ويعتبر كطريق ممهد في مثل هذه الانسدادات الشديده، ثم يتم التوسيع بالبالونه الطرفيه لفتح طريق جديد ممهد لمرور الدم ويمكن بعد ذلك الاستعانه بدعامه اذا التزم الامر.
وأشار الدكتور وليد الدالى، هناك علاقة وثيقة بين دوالي الساقين والجلطات السطحية في الساق، فالدوالي من أبرز العوامل التي ترفع خطر تكوُّن الجلطات الدموية في الأوردة السطحية، وهذا يرجع إلى أن الدوالي تتسبب في انتفاخ أوردة الساقين والتوائها وحدوث بعض التغيُّرات في جدرانها، وهو ما يؤثر سلبيا على سريان الدم، ويزيد من احتمالات تكون الجلطات.
https://amalyat.com/Blogs